Αγαπητοί συνεργάτες ,
Από την 1η Μαρτίου 2026 τέθηκε σε ισχύ η νέα ασφαλιστική περίοδος για ελεύθερους επαγγελματίες, αυτοαπασχολούμενους και αγρότες, σηματοδοτώντας μια κρίσιμη καμπή για χιλιάδες μη μισθωτούς που κινδυνεύουν να βρεθούν χωρίς πλήρη υγειονομική κάλυψη , καθως η ανανέωση δεν είναι αυτόματη για όλους.
Σύμφωνα με στοιχεία του e-ΕΦΚΑ, περίπου 450.000 μη μισθωτοί βρέθηκαν χωρίς πλήρη ασφαλιστική κάλυψη λόγω ανεξόφλητων ή αρρύθμιστων οφειλών.
Για τους μη μισθωτούς, βασική προϋπόθεση αποτελεί η καταβολή των ασφαλιστικών εισφορών. Οι νεοεισερχόμενοι πρέπει να έχουν συμπληρώσει τουλάχιστον δύο μήνες ασφάλισης είτε εντός του προηγούμενου έτους είτε στο τελευταίο δωδεκάμηνο.
Το κρίσιμο σημείο αφορά τις οφειλές. Αυτό σημαίνει πρακτικά ότι χρέη άνω των 100 ευρώ προς τον ΕΦΚΑ ή το ΚΕΑΟ, εφόσον δεν έχουν εξοφληθεί ή υπαχθεί σε ρύθμιση, οδηγούν σε απώλεια ασφαλιστικής ικανότητας με τη λήξη της περιόδου.
Η απώλεια ασφαλιστικής ικανότητας δεν είναι τυπικό ζήτημα. Ο ασφαλισμένος και τα προστατευόμενα μέλη της οικογένειάς του χάνουν την πλήρη κάλυψη παροχών υγείας σε είδος από τον ΕΟΠΥΥ. Αυτό μεταφράζεται σε:
- Μη κάλυψη φαρμάκων και διαγνωστικών εξετάσεων μέσω ιδιωτών συμβεβλημένων ιατρών
- Περιορισμούς σε θεραπείες και νοσηλεία σε ιδιωτικές δομές
- Ανάγκη προσφυγής αποκλειστικά σε δημόσια νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας για συνταγογράφηση
Πώς επανέρχεται η ασφαλιστική κάλυψη
Η απώλεια δεν είναι οριστική. Ο ΕΦΚΑ προβλέπει δυνατότητα επαναφοράς της ασφαλιστικής ικανότητας οποιαδήποτε στιγμή έως τις 28 Φεβρουαρίου 2027, εφόσον εξοφληθούν πλήρως οι οφειλές ή υπαχθούν σε ενεργή ρύθμιση που τηρείται κανονικά.
Η επιλογή έχει σημασία:
- Πλήρης εξόφληση ή οφειλές έως 100 ευρώ: Χορηγείται ασφαλιστική ικανότητα για ολόκληρο το ασφαλιστικό έτος.
- Ένταξη σε ρύθμιση: Η ασφαλιστική ικανότητα παρέχεται σε μηνιαία βάση και ανανεώνεται μόνο εφόσον καταβάλλονται εμπρόθεσμα οι δόσεις. Η απώλεια της ρύθμισης συνεπάγεται και απώλεια της ασφαλιστικής κάλυψης.
Η διαδικασία που απαιτείται
- Η καταβολή οφειλών – ακόμη και μέσω IRIS ή ΔΙΑΣ – δεν συνεπάγεται αυτόματη ενεργοποίηση της ασφαλιστικής ικανότητας. Απαιτείται ηλεκτρονική αίτηση μέσω της υπηρεσίας «Χορήγηση ασφαλιστικής ικανότητας σε μη μισθωτούς» ή επίσκεψη σε τοπική διεύθυνση του ΕΦΚΑ.
- Για τον Μάρτιο προβλέπεται δυνατότητα εξυπηρέτησης σε οποιοδήποτε υποκατάστημα, ανεξαρτήτως ασφαλιστικής υπαγωγής.
